Клиническое течение, принципы лечения и профилактики опоясывающего лишая у взрослых



woman-rash-allergy-121005-774x320Вирусное заболевание, поражающее нервную систему и кожу с одной стороны от позвоночного столба, называется опоясывающий лишай.

Другое название: Herpes zoster.

Вирус нестоек: быстро гибнет при нагревании, при воздействии антисептиков и ультрафиолета.

Этиология

После заражения, чаще в детском возрасте, вирус длительно сохраняется в организме. В тканях спинного мозга вирус может персистировать десятилетиями. При снижении иммунитета, в результате различных причин, происходит активация вируса, что приводит к поражению нервной ткани спинного мозга и черепных нервов.

Клинические проявления

В дебюте заболевания пациент чувствует зуд, жжение, боли в зоне поражения. Позже появляются высыпания пятнисто-папулёзного характера. В этот период боли могут усиливаться. Элементы сыпи достигают размера до 5 см.

Может повыситься температура до 37-38 градусов. Головные боли. Затем в центре папулы образуется пузырёк, заполненный прозрачной жидкостью. Пузырьки, при тяжёлом течении, имеют тенденцию к слиянию. Позже, жидкость заполняющая пузырьки, мутнеет. На 8–10 день высыпания подсыхают, образуя корочки и, затем, отшелушиваются. Как правило, клиника разворачивается с одной стороны. Болевые ощущения при герпесе значительно выражены, и носят упорный характер, локализованы с одной стороны от позвоночника. Боль может сохраняться месяцами.

Диагноз устанавливается без особого труда. Сыпь имеет типичное расположение, течение цикличное, выраженные невралгические боли, одностороннее поражение – маркеры болезни.

Особые формы.

Буллёзная: Буллы (большие пузыри) достигают значительных размеров.

Гангренозная: вызывает некротизацию тканей.

Геморрагическая: может вызывать кровотечения.

Диссеминированная форма отличается распространённостью по поверхности тела.

Абортивная форма: кратковременное, малосимптомное течение.

Офтальмическая: поражает глаза.

Ушной герпес приводит к ослаблению и потере слуха;

Лицевая форма поражает лицевой нерв, что приводит к нарушению мимики.

Лечение

Антивирусные препараты:

Пенцикловир, Валацикловир, Фамцикловир, Ацикловир.

Алпизарин — лекарство растительного происхождения.

Иммуностимуляторы:

Иммуноглобулин, противовирусный гамма-глобулин.

Стимуляторы выработки интерферона:

Неовир, Амиксин, Ридостин, Пирогенал, Левамизол, Продигиозан, витамин В12, Дибазол.

Наружное лечение.

Гексал, Зовиракс, Цикловир, Суправиран, мазь или крем Ацикловир, Виролекс.

Симптоматическое лечение.

Анальгетики: Кеторолак, гель с Лидокаином, Ибупрофен, Напроксен, Кетопрофен.

антиконвульсанты — Прегабалин, Габапентин.

противоаллергические: Тавегил, Диазолин, Димедрол, Супрастин и др.

Профилактика.

Специфическая:

Вакцина Зоставакс вводится подкожно пациентам с высоким риском заболевания.

Не специфическая:

Правильное питание, закаливание и укрепление иммунитета.

Будьте здоровы!


Найти похожие статьи по фразам: Клиническое течение принципы лечения профилактики опоясывающего лишая взрослых








С этим читают так же:

You can skip to the end and leave a response. Pinging is currently not allowed.

Оставить отзыв

MAXCACHE: 0.36MB/0.00127 sec