ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) – самый распространенный и эффективный метод борьбы с женским и мужским бесплодием. Эта технология широко применяется в США, Израиле, Германии, Франции, Австрии, Испании, Финляндии и других развитых странах. Благодаря усовершенствованным протоколам эффективность одной процедуры ЭКО в ведущих репродуктологических центрах мира составляет не менее 50%, а в некоторых достигает 70%. При этом ЭКО становится все более безопасным как в ближайшей, так и в отдаленной перспективе.

ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) – это комплекс вспомогательных репродуктивных технологий, объединяющим и ключевым звеном которых является процесс слияния яйцеклетки и сперматозоида в лабораторных условиях, вне тела женщины. Метод ЭКО, внедренный в мировую медицину 40 лет назад, признан международным стандартом в борьбе с женским и мужским бесплодием. Все эти годы, по мере накопления опыта, методика ЭКО совершенствовалась и дополнялась.

В общем виде схему ЭКО можно представить так:

– диагностика пары, обратившейся для искусственного оплодотворения с последующей терапией гинекологических, урологических и других заболеваний;

– фолликулярная стимуляция по одному из протоколов с помощью последовательного применения комплекса гормональных препаратов. Это позволяет получить в одном цикле до 15-20 зрелых яйцеклеток. В дальнейшем можно подвергнуть криоконсервации эти яйцеклетки или эмбрионы, образовавшиеся после их слияния со сперматозоидом. В случае безуспешности первой попытки ЭКО они могут быть использованы в дальнейшем без повторной предварительной подготовки партнеров.

ЭКО без стимуляции или с минимальной стимуляцией фолликулогенеза – новое слово в репродуктологии.Даже короткий гормональный курс позволяет получить до 8 зрелых яйцеклеток в одном цикле. В любом случае ускоренному созреванию подвержены только готовые к этому фолликулы, поэтому процедура гормональной подготовки к ЭКО не затрагивает их основной запас, не истощает яичники и не приближает климакс. Тем не менее, мини-стимуляция и программы ЭКО без стимуляции особенно актуальны для пациенток в возрасте старше 35 лет, имеющих небольшой запас фолликулов;

– получение генетического материала для ЭКО. Мужчины могут предоставить его после естественной эякуляции. Если это невозможно, сперматозоиды извлекают с помощью биопсии яичка или его придатка. Современный метод получения яйцеклеток – малоинвазивная и безболезненная пункция яичника тончайшей иглой через влагалище под контролем ультразвукового аппарата;

– эмбриологический этап проводится в лаборатории с использованием микроскопической, а иногда и микрохирургической техники. Для оплодотворения отбираются только идеальные по строению, подвижные и активные сперматозоиды. В традиционной модификации ЭКО они самостоятельно проникают в яйцеклетку. Для повышения эффективности процедуры, особенно в случаях мужского бесплодия, когда количество жизнеспособных половых клеток невелико, применяют методику интрацитоплазматической инъекции. Она состоит в инъекционном введении в цитоплазму яйцеклетки головки наиболее здорового сперматозоида, так как именно она содержит всю генетическую информацию будущего отца.

О преимуществах экстракорпорального оплодотворения можно судить уже по представленной выше схеме. Они многочисленны и неоспоримы:

– возможность иметь ребенка людям, страдающим бесплодием – главное и несомненное преимущество ЭКО;

– будущие родители планируют беременность и тщательно к ней готовятся. Они проходят предварительное обследование, санируют все очаги инфекции, приводят в состояние компенсации хронические заболевания. Гарантированно исключаются прием алкогольных напитков, курение, несанкционированное применение лекарственных препаратов перед зачатием и после него. Все это снижает риск осложнений беременности и повышает шанс рождения здорового ребенка;

– для ЭКО отбираются наиболее жизнеспособные, не имеющие структурных отклонений яйцеклетки и сперматозоиды;

– предимплантационная диагностика позволяет отобрать для пересадки в матку здоровые эмбрионы, без наследственных заболеваний и хромосомных аномалий. Кроме того, во многих странах пациентам предоставляется возможность выбора эмбриона определенного пола;

– значительно выше вероятность рождения двойни, которая после проведения ЭКО достигает 50%, так как очень часто приживается несколько эмбрионов. В случае необходимости часть из них может быть извлечена.

ЭКО – самый распространенный и эффективный метод борьбы с женским и мужским бесплодием. Эта технология широко применяется в США, Израиле, Германии, Франции, Австрии, Испании, Финляндии и других развитых странах. Благодаря усовершенствованным протоколам эффективность одной процедуры ЭКО в ведущих репродуктологических центрах мира составляет не менее 50%, а в некоторых достигает 70%. При этом ЭКО становится все более безопасным как в ближайшей, так и в отдаленной перспективе.